又是首例！白云醫院再次突破！

近日，貴州醫科大學附屬白云醫院肝膽外科團隊在信邦集團肝膽外科首席專家、醫院副院長潘耀振的帶領下，成功開展了首例脾臟破裂腹腔鏡微創切除術，攻克了醫院在腹腔鏡手術領域的又一難關。

患者正值壯年，是家里的頂梁柱，一場突如其來的車禍導致其頭、胸、腹嚴重創傷，立即送往當地醫院進行救治，行頭、胸、腹部CT檢查顯示為“前顱凹底骨折、外傷性蛛網膜下腔出血可疑、多發肋骨骨折及肺挫傷、脾破裂”，病情危重，建議轉上級醫院治療。患者家屬得知消息，猶如晴天霹靂，聽聞貴州醫科大學附屬白云醫院設有創傷快速救治中心，決定將患者緊急送往白云醫院進行救治。白云醫院急診外科醫師接診后迅速安排患者吸氧、心電監護，建立靜脈通道，同時立即組織創傷快速救治團隊相關科室對患者病情進行全面評估，一致認為脾破裂是最有可能導致患者病情不斷加重的直接原因。醫護團隊仔細評估了患者圍手術期風險，認為患者較為年輕，開腹手術或對患者往后生活產生影響，在與患者家屬充分溝通后同意行腹腔鏡微創手術治療。搶時間就是搶生命，醫護人員迅速開通綠色通道，完成了從“急診－辦理住院－手術室”的緊急轉送流程。

潘耀振副院長及團隊常規建立氣腹，利用0.5cm－1.0cm切口，探查腹腔可見患者脾臟破裂，內出血約1500ml，脾背膜處可見長約5厘米裂口，伴有持續活動性出血。給予紗布壓迫填塞并腔鏡下控制脾動脈出血，迅速顯露出脾蒂，應用結扎夾夾閉脾動脈及脾靜脈，控制住出血，完成破裂脾臟的切除，隨后小切口輔助取出外傷脾臟。麻醉團隊確保患者在術中生命體征平穩，輸血科則確保血液的供應，糾正其大量失血及凝血功能紊亂等問題。歷經數小時的“緊張戰斗”，急救手術取得成功，看到病人血壓逐漸回升，面色漸轉紅潤，脈搏趨于平穩，醫護人員緊繃的神經總算放松了一些。

術后，患者經過精心照顧，目前已康復出院。患者家屬發自肺腑地表示感謝，這不僅拯救了患者，更是拯救了這個家庭。此次手術體現了白云醫院在危急重癥創傷救援應急響應能力領域以及快速救治能力的又一次突破，在微創救治領域實現了質的飛躍，醫院將不斷積累專業技術力量，為患者提供更優質的就醫體驗以及更專業的醫療服務。

脾臟位于人體左上腹腔內，因質地脆、血運豐富，毗鄰解剖結構復雜，手術難度和風險均較高。傳統切脾手術需在腹部遺留一個長約20cm的“L”型疤痕，且對患者身體創傷大，術后恢復慢。腹腔鏡脾切除術作為腹腔鏡外科的高難度手術之一，手術器械要求高，操作難度大，要求手術操作者不僅要有嫻熟的腹腔鏡技術，同時還要具備豐富的開腹脾切除經驗。